办理结果：A

对市十六届人大三次会议

第330号建议的答复

党利峰代表：

您提出的关于“优化药品零售价格定价机制减轻患者经济负担”的建议收悉。感谢您对我市医保工作的关心和支持，现答复如下：

一、关于医保对药品价格的相关政策

    国家医保局在《关于做好当前药品价格管理工作的意见》（医保发〔2019〕67号）中，提出了药品价格监测预警、成本调查、完善挂网规则、信息互联互通等政策。从政策的连续性来看，药品价格治理工作已经做好了充分准备：首先，通过医保分类代码，逐步统一了未标准化的药品数据；其次，统一招采平台（子系统），收集整理所有挂网数据，并通过监测体系识别出价格异常的药品进行分类。随着《关于进一步加强药品价格和招采信用评价工作的通知》（医保办函〔2023〕67号，业内俗称“互联互通”）发布，药品挂网价格治理的准备工作基本完成，各省数据格式基本统一，价格数据质量显著提升，实现了标准化和互通互查。2023年5月河南省医疗保障局下发《关于进一步做好定点零售药店纳入门诊统筹管理的通知》（豫医保〔2023〕5号）文件，通知明确了“对于违反医药价格和招采信用评价的门诊统筹定点零售药店，按相关规定进行处理；对于违反医保定点服务协议的，严格按照协议约定处理；对违反《医疗保障基金使用监督管理条例》的，由医保行政部门依法依规处理。”2024年6月，国家医保局下发《关于开展“上网店，查药价，比数据，抓治理”专项行动的函》，明确在药品价格信息监测中引入网络售药平台“即送价”和其他渠道药价进行对比。同年12月，全国医疗保障工作会议明确深化医药价格改革治理，不断规范医药价格秩序，推进挂网药品价格治理，推动形成全国药品挂网价格规则共识，全面建立定点药店医保药品量价比较指数。

二、积极推进集采药品“三进”行动

2024年3月，我市将集采药品进基层作为全市医保改革重大事项的标杆工程、同时该项工作列为了市委深化改革办公室一项任务。同年11月洛阳市医疗保障局下发《洛阳市集采药品“三进”行动实施方案（试行）》（洛医保〔2024〕48号），旨在推进集采药品进零售药店、进民营医疗机构、进乡镇卫生院（含社区卫生服务中心）及村卫生室（含社区卫生服务站），致力于提高集采药品可及性，切实保障人民群众放心购药合法权益。为了便于群众购药，对参与单位执行“六统一”管理。具体包括：统一悬挂集采专识标牌，在醒目位置长期展示本单位配备的集采药品清单并动态更新；统一设置集采药品专区（柜），将集采药品和非集采药品严格区分开；统一双标签公示价格，同时公示中选价格和销售价格；统一销售价格承诺，承诺按集采药品中选价顺加不超15%的比例销售；统一监督管理，在醒目位置公布医保部门咨询投诉电话；统一宣传标语，集采药品得到优先推荐，使集采药品成为群众“首选项”。

截止目前，洛阳市医保局从已落地执行的集采药品中遴选出338个临床常用品种，其中医保甲类168个，医保乙类169个，医保丙类1个。形成《“三进”行动推荐配备药品品种目录（第一批）》。该目录涵盖心血管系统、消化系统等七大类常见病、慢性病治疗药物，并实行动态调整机制。下一步将结合“三进”行动单位数据分析及基层调研情况，梳理第二批药品集采“三进”目录，全面实现连锁门店每个分店的集中带量采购药品配备：扩大中成药，中药饮片和基本药物，覆盖心血管系统疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病（含儿童）、内分泌及代谢类、泌尿生殖、全身用抗感染类、皮肤病等常见病、慢性病为主的集采中选药品。

    专此答复，诚挚感谢您对我们工作的关心和支持，欢迎您继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。