办理结果:A
对市政协十四届三次会议
第143276号提案的答复
郑幼伟代表:
感谢您对医保事业的关心,您提出的“关于豫西城市群联动充分利用洛阳优势医疗资源的提案”已收悉,现答复如下:
河南的优势医疗资源虽然在郑州市,但洛阳相对我省其他17个省辖市,医疗资源有着绝对的优势。正如您所说,我市有高校依托的河科大一附院,有两家国家级区域医疗中心,部分医院的临床科室在全省有绝对的能力优势。近几年,市委市政府对周边区域医疗方面的合作也高度重视,积极布局,做了不少方面的工作。
一、医疗资源共享问题
加强区域医疗资源共享,是辖区居民的福音,也是我市医疗机构发展新的增长极。从政府层面和医院自身层面,这几年都在做着积极的努力。市卫健部门积极从上级部门争取各种项目和建设,一方面努力提高我市各级医院的医疗水平,同时也提升了行业竞争力,另一方面也积极帮助医院加强与周边城市的医疗合作。尤其在市委市政府高度重视的洛济融合发展工作中,将医疗合作为重点,积极推动双向合作。
二、转诊就医问题
关于病人转诊问题,在医保制度建立初期就已经建立该规定,目的是确保病人有序就医,小病不出县,大病不出市,疑难杂症或者当地没有条件治疗向上级医疗机构转诊治疗,实现分级诊疗。我市2021年之前,县域城乡居民参保人员来市区就医也需要办理转诊,按照国家和省医保的工作安排,2021年实施了城乡居民医保市级统筹,市医保局经过调研和论证,出台文件取消县域内病人来市区就医的转诊制度。在我国目前医保基金的支配能力条件下,只能保基本,为确保参保居民享受基本的医疗保障,各地都有相应的转诊制度。2024年,郑州市取消了省内转诊的制度,根本原因是全省的优质医疗资源集中在郑州,其病人基本不会转诊到省内其他城市。我市的医疗资源相对其他城市也有优势,取消周边城市病人来我市就医转诊制度,对于我市来说是利好,我市是极力赞成,周边城市会有不同意见。目前在各省辖市交界地,如果当地病人距离周边市医院较近,为方便病人就医,医院会与病人参保地城市联系,做为其它城市的定点医疗机构,实现“双定点”,从而不用转诊。目前省财政、医保部门正在积极推进省级统筹,省级统筹实现后,有望实现省内无异地就医。
2025年6月25日