日前,洛阳市政协联合市医疗保障局组成专项调研组赴江西省、湖南省部分地市,就集采药品进“零售药店、民营医疗机构、村卫生室(包括社区卫生服务中心/站)”行动情况展开深入调研交流。市医疗保障局局长王颖,市政协教科卫体委员会主任马惠敏及部分市政协委员、智库专家、县区医疗保障局、定点医药机构等相关负责同志参加调研。
在萍乡市,调研组着重关注医药集采工作。与萍乡市医保部门、医疗机构及相关药企代表进行了座谈,探讨集采药品在基层医疗机构的采购、配送、使用以及医保支付等环节的运行机制与成功经验。实地走访当地社区卫生服务中心、乡镇卫生院和村卫生室,查看集采药品的储备状况,与一线医务人员交流集采药品在实际使用过程中遇到的问题,倾听患者对于集采药品效果与价格的切身感受,充分彰显“小城市大成效走在前”。
在上饶市和南昌市,调研组聚焦医保经办管理和基金监管工作,详细了解当地医保经办机构在业务办理中的高效流程与创新服务模式,如何优化审核、报销等环节以提高群众满意度;在基金监管方面,学习其先进的监管手段与制度建设,通过大数据分析、智能监控等技术防范医保基金使用过程中的不合理支出与欺诈行为,确保基金安全稳定运行。
在长沙市,调研组了解到该市通过信息化手段,建立统一的信息平台,实现数据共享和实时监控,提高管理的精准度和精细化,积极探索了门诊统筹与集采药品、门诊慢特病政策的协同。
此次调研活动力求为洛阳市医药集采进基层专项行动及药品供应保障优化探寻新思路、新路径,以提升群众用药便捷性、可及性,为市局在集采药品“三进”工作方面提供参考。
调研组成员纷纷表示,将充分借鉴赣湘两地在集采药品“三进”工作中的先进经验与创新举措,结合洛阳医保实际情况,进一步完善政策措施,优化工作流程,加强部门协作与信息化建设,为参保群众提供高效、便捷、优质的医保服务。